Тепловой удар

Тепловой удар - патологическая реакция организма на перегревание. Возникает при нарушении теплоотдачи тела, слишком высокой температуре воздуха, высокой влажности.

Основные способы физиологического охлаждения организма:

• расширение периферических сосудов, перераспределение крови в организме (отток крови к коже, в результате ее теплопроводность увеличивается в 6-ть раз);
• усиление потоотделения (вода в составе пота, имея высокую теплоту испарения, значительно охлаждает кожные покровы)

Тепловой удар чаще развивается при повешенной температуре окружающей среды. Однако возможно развитие теплового удара и при нормальной температуре окружающего воздуха. Такая ситуация возникает, когда снижению теплоотдачи препятствует слишком теплая одежда, нарушение потоотделения (обезвоживание, герметичная одежда, заболевания эндокринной и нервной системы), повышенная влажность воздуха. Перегреванию организма способствуют также различные состояния организма: ожирение, курение, алкогольное опьянение, заболевания ЦНС, желез внутренней секреции, прием некоторых лекарств.

Особенно тяжело переносят перегревания люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, легких, дети и пожилые люди.

Клинические проявления теплового удара:

Тепловой удар опасен своим резким началом и быстрым развитием. По тяжести течения выделяют три формы теплового удара:

Легкая форма характеризуется вялостью, слабостью, апатией, появлением головной боли и тошноты. Температура тела повышена незначительно. Наблюдается умеренное учащение пульса и дыхания. Кожа пострадавшего обычной окраски. Состояние легко обратимо при своевременной помощи.

Среднетяжелая форма приводит к резкой слабости, малоподвижности, сонливости. Головная боль более интенсивная, присутствует тошнота, возможна рвота, не приносящая облегчения. В этой стадии у пострадавшего может быть затуманено сознание, он плохо отвечает на вопросы, дискоординирован. Температура тела поднимается до 39-40 градусов по Цельсию. Выступает обильный пот, кожа гиперемирована, горячая на ощупь.

Тяжелая форма опасна нарушением сознания вплоть до комы, судорогами, галлюцинациями. Температура тела до 42 градусов и выше. Кожа горячая и сухая. Потоотделение отсутствует. Пульс учащается до 140 ударов в минуту, слабого наполнения, возможно развитие аритмии. Последствия этой формы очень тяжелые: смертность достигает 20-30%.

Первая помощь

При легкой форме теплового удара достаточно обеспечить адекватное охлаждение организму: вывести человека из душного помещения, при необходимости раздеть, напоить, обтереть мокрым полотенцем.

В более тяжелых проявлениях теплового удара необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врача уложить пострадавшего и прнять меры по его охлаждению. Человека раздевают, обтирают водой комнатной температуры, можно принять прохладную ванну (18-20 градусов по Цельсию), можно приложить лед к паховым и подмышечным областям, на лоб и затылок. Необходимо напоить пострадавшего.

Профилактика теплового удара

В жаркое время года по возможности избегайте ношения тесной синтетической одежды, сдерживающей потоотделение. Предпочтение следует отдавать изделиям из натуральных волокон и вискозы светлых оттенков. При высокой температуре воздуха не ограничивайте жидкость. Старайтесь избегать прибывания на улице в самые жаркие часы. В душных помещениях необходимо устанавливать вентиляторы, кондиционеры и душевые кабинки.